鞍山市铁西区福寿居养老康复中心
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鞍山养老院
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产品介绍
半身麻痹长者用餐介护方法。以右侧半身瘫痪为例,如果左侧半身瘫痪的长者,则根据右侧来反向对比即可。首先在吃饭之前跟长者确认身体状况,确认精神状态是否清醒,是否可以进入吃饭的动作,转达开始用餐的意愿,并且获得他的同意,再进行下一步。尽量避免在刚睡醒,很朦胧的状态下进食,容易诱发误咽。吃饭前需要注意询问长者是否需要如厕,如果在吃饭过程中想去厕所,会打断吃饭的节奏,而且身体里的排泄物没有排出也会影响到长者。第二,帮助长者移位之后,确定长者在餐桌前的坐姿非常稳定,注意以下几点:长者足底完全放在地面上,双脚落地、踏平,这样整个姿势才会很稳定。如果双脚悬空,有可能左倾或者右倾,前仰后合,很容易出现危险。坐姿尽量腰靠近椅子内侧,坐得够深、够稳。长者患侧上肢放在桌子上方,可以在桌面上做个夹角支撑,作为安全保护,如果发生倾倒,不会直接倒地。第三,餐食具体摆放的位置。经过跟长者确认,把餐食、餐盘、餐具放在桌面上合适的位置。特别提醒以下几点:配餐之前,一定从长者顺利进餐的角度考虑,准备专用的勺子、盘子、餐具(水杯、围兜)等等。由于半身瘫痪的长者只有半侧能够行动,提供餐食的时候,需要考虑每样东西摆放的位置他是否可以很轻易用健侧拿取。上菜时,一定要确认菜品的温度和量,是否最适合长者。整个用餐过程中,照护人员/护理人员药坐在长者的患侧做保护,因为健侧可以控制得住,患侧一旦倾倒,长者没有办法拉回自己。如下图所示,长者的患侧放在桌子上,用健侧吃饭,护理人员坐在长者患侧。第四,为了让长者非常容易和顺利完成用餐,一定要提醒他们边吃饭边饮水(汤),交替着来。第五,观察长者整个用餐过程,都要求记录,比如今天心情很好或者不太好,吃得很慢,吃得多少等,以下几点重点观察:半身瘫痪长者专用的自助餐具(勺子、叉子、筷子、盘子)是否合适。餐具是否使用正确。如果不正确,在餐后或合适的时间对长者进行辅导,让他们更安全、更准确的使用餐具。如患侧是常用的手(比如右半身瘫痪),换成左手吃饭,虽然左手是健康的,但同样存在用餐障碍,需要仔细观察。用餐结束后长者口腔里是不是还存留着没有吞咽下去的食物。第六,护理人员视情况向长者提供必要的协助,而不是全程代替长者完成。大多数情况下,各种碗、盘子都是分开的,需要适时调整前后左右的位置。比如盘子不要放的太远,主菜放在正前方,吃完后再换位置等。如果吃需要剥皮的水果(香蕉、橘子等),时机恰当时帮助他完成这些工作。第七,及时跟长者确认餐食内容,需要关注主食、副食的进量并记录、分析,吃得少的原因是什么,是否充分摄入水分,避免脱水。第八,餐后确认长者身体状况,是否有不适,接下来要刷牙、漱口,是否要午休或者睡觉,都需要一一确认,非常重要。